【中原消化名医大讲堂】对话夏兴洲：难治性幽门螺杆菌感染的治疗新策略

　　前言：观众朋友们大家好，欢迎收看由南昌弘益药业与河南广播电视台健康大河南共同推出的中原消化名医大讲堂节目。幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生、发展密切相关。随着幽门螺杆菌治疗的广泛开展，其耐药性增加，根除率逐渐降低，有效治疗幽门螺杆菌感染面临着挑战。今天我们邀请到郑州大学第五附属医院消化科主任夏兴洲教授作客健康大河南直播间，给我们讲讲难治性幽门螺杆菌感染的治疗新策略。

　　问题一：夏主任，节目的一开始您先跟我们讲讲什么是难治性幽门螺杆菌感染?我们应该如何界定它呢?

　　问题二：面对难治性幽门螺杆菌感染的患者处理基本原则是什么?

　　问题三：对多次幽门螺杆菌治疗失败的患者该如何进行个体化整体评估?

　　问题四：疗程为14天的铋剂四联疗法是目前国内外推荐的主要幽门螺杆菌根除方案，临床实践中如何理解和合理应用这一方案?

　　问题五：您认为近年来我国幽门螺杆菌根除率逐渐下降的原因是什么?

　　问题六：通过延长疗程和增加药物剂量可以提高幽门螺杆菌根除率吗?

　　问题七：幽门螺杆菌反复治疗是否对肠道菌群产生影响?

　　问题八：对反复治疗失败的患者，应暂停抗幽门螺杆菌治疗如何理解和处理?

　　问题九：如何实现难治性幽门螺杆菌感染相关疾病的个体化的整体治疗?

　　问题十：夏主任，针对已经患上幽门螺杆菌的患者在饮食方面应该有什么需要注意的地方吗?

　　问题十一：有些患者经常出现口干、口苦、口臭的情况，这些症状是说明患者已经感染上幽门螺杆菌了吗?

　　问题十二：夏主任，对于已经患上幽门螺杆菌的青少年患者，是否需要做根除治疗呢?

　　问题十三：夏主任，夏季也是胃肠道疾病的高发期，我们在夏季该如何预防胃肠道疾病呢?

　　嘉宾介绍：

　　夏兴洲：郑州大学第五附属医院消化内科主任，教授，主任医师，硕士生导师。中华医学会河南分会消化学会副主任委员。中华医学会河南分会微生态学会常务委员，中华医学会河南省中西医结合学会消化内镜分会副主任委员，郑州市消化学会及内镜学会副主任委员。擅长消化道早癌筛查，难治性幽门螺杆菌诊治，胃癌的临床与基础研究，胃食管返流病、重症胰腺炎、炎症性肠病的规范化治疗。