【安信中医朱秀罗】突然昏倒,口吐白沫,十七岁高中男孩为何上学时突发急病?




 

  癫痫,俗称羊角疯,是一种很常见的病证,有时我们在大街上会看到有人突然昏倒,口吐白沫,四肢抽搐,意识丧失,发作时看着很可怕。往往有人打120后,120还没有来到,患者一切又恢复了正常,这多半属于癫痫的大发作。癫痫的发作类型很多,这只是其中一种类型,这个病来的突然,看着可怕,但也是可防可治的。

突然跌倒,口吐白沫,男孩为何上学时突发急病?

  今天,我想给大家分享一例癫痫病的案例。

  记得1999年的一天,我的诊室来了一对母子,母亲当时50多岁,男孩17岁,当时男孩正在上高中。

  孩子的母亲告诉我,男孩近一年来,总会突然跌倒,口吐白沫,四肢抽搐。在医院检查脑CT没有发现问题,只是脑电图有异常。西医诊断为癫痫,吃的药是卡马西平和丙戊酸钠。初服时有效,现在服药就控制不住了。再加上,孩子本身脾胃也比较弱,吃饭不好,容易发烧,睡眠也不好,最近几天几乎天天犯病,看着就难受。说到动情处,这位母亲还表示,她已经许了愿,谁要是治好我儿子的病,我一定给她磕头,送锦旗感谢。

  当时问诊时,我就看见这个孩子精神萎靡不振。男孩告诉我他总是头痛、头晕,昨晚犯病时把舌头咬掉一块,牙也快咬掉了。一见脑电图两半球有尖波和尖刺慢波阵发,我就问他平时有没有愣神呀,他说有,记得这种现象有两年多了。通过进一步的交谈我才了解到,他3岁时曾患过脑炎,但无遗传史。

多重因素使他癫痫发作,辨证论治让他重焕生机!

  根据他记忆力减退,急躁,舌质红,边有齿印,脉弦滑、沉,这几个症状,中医上给他诊断为心脾两虚型癫痫,在西医中就称为混合型癫痫发作,说明他有大发作和小发作,只不过小发作并没有被妈妈发现。

  我给他拟定的治疗法则就是养心安神,健脾化痰,再加补肾益智。

  在药物的选用上,我采用的是杨毓书教授运用数十年的经验方痫复康,有牛黄、全蝎、蜈蚣、天麻、胆南星、琥珀、石菖蒲、煅青礞石等将近20多种药物组成,再将上述药物打成细粉后,装成胶囊。每次6粒,大约3g,每日两次,在这个药的基础之上,针对他舌质较红的症状,给他配服六味地黄汤加减,综合调治。

  服药半个月后,发作就完全控制住了。坚持服用一年之后,复查脑电图已恢复正常,我就叮嘱他逐渐减停中药。大约两年时间,中药也逐渐停止了,而且病人也恢复的很好,没有在犯病。

  在这个案例中,小男孩其实是属于脑炎后遗症继发性癫痫,一般儿时患脑炎后,有的立刻就会发病,有的长到十几岁甚至几十岁才会发病。这例患者就属于后者,由于上高中学习压力大,脾胃功能弱,再加上睡眠又差,多重因素影响下,导致他出现了癫痫的症状。对于这种病的治疗,不能一味镇惊止抽,还要健脾补肾,先、后天都要兼顾才行。我经常说,癫痫多为本虚标实症,痰气上逆,所以应在治标之时并调其本。治疗时多从心肝入手,以祛风热、痰火之实邪;扶正固本要多以益气健脾,养心滋肝,益肾为准。这个益气健脾目的是为了绝生痰之源、养血宁心的目的是为了安神定志、补益肝肾意在滋水涵木,以防肝气横逆。只有这样去综合调治才能收到满意的疗效,在治疗癫痫时应该讲究辨证论治。

癫痫并不可怕,正确对待是关键

  这个病例也过去了很长时间了,就在2016年的一天,一位男士拿着锦旗来到我的诊室,说是要代母亲还愿,还要磕头,我立马挽起,这才说起了原委,他的弟弟经我治疗后至今一直都没有犯过病,现在在北京生活,母亲年纪慢慢大了,总是提起还愿之事,说这个愿不还,她死不瞑目。

  今天分享的这个案例其实提示了青少年的癫痫发病原因,脑炎是其中一种,常见的还有脑外伤、脑囊肿、突然惊吓、过分沉溺于电子游戏等。我们临床中还统计过,青少年癫痫患者90以上,思想比较早熟,考虑问题较多,自尊心强。上学时对自己压力过大,每件事总想尽善尽美,导致用脑过度。这一类孩子一旦患病,心理压力过大,神经就会总处于紧张状态。

  很多病人问我,朱大夫,癫痫能不能治愈?其实,癫痫并非不治之症。只要诊断正确,合理用药,85%以上的患者都能痊愈,甚至有些发作是可以预防的,如女孩子发病与月经周期有关系,调理情志可预防发作,有高热惊厥史及家中父母有人患癫痫的青少年,尽量避免感冒发烧,平时不看惊恐、刺激的电影电视,劳逸结合,心情愉快,合理饮食,就会降低易感人群的发病率。

  但一旦患了癫痫,也不要过于惊慌,不要讳疾忌医,正确对待,提早治疗,最好去专科医院或门诊就医,听听这些学有所长的医生们的意见,也许会使人茅塞顿开,重新见到曙光。

  本期受访嘉宾:

  朱秀罗,郑州安信中医院门诊部教授,著名中医脑病专家、主任医师,副主任药师,河南省中西医结合学会神经内科主任委员,国家二级心理师,国家四大药王之一杨毓书先生嫡传得意弟子。(TEL:13007503492 微信同号)

 
 
 
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