河南省“神经内分泌肿瘤新进展暨多学科研讨会”学习班成功召开

　　2017年10月15日，由郑州大学第一附属医院(以下简称郑大一附院)主办的“神经内分泌肿瘤新进展暨多学科研讨会”全国继续教育项目学习班暨河南省抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会青年委员会成立会议在山河宾馆召开。

大会现场

大会现场

　　本次会议作为河南省传递神经内分泌肿瘤最新进展的平台，吸引了超过300多名学科的专家及临床医师参会，包括肿瘤内科、消化内科、外科、内分泌科、病理科、放疗科、影像医学科、核医学科、护理学科等学科。会议期间，来自各省的相关领域的专家、教授们通过大会报告、专题会议、病例讨论等多种方式分享了NEN诊治领域的最新进展。

河南省抗癌协会理事长王留兴教授致开场词

郑大一附院樊青霞教授做开场发言

　　会议正式开始前，首先由河南省抗癌协会理事长王留兴教授致开场词，对各位专家同道的莅临表示热烈欢迎。郑大一附院樊青霞教授、郑大一附院宋敏教授、郑大一附院宋丽杰教授、中科院赵东兵教授、北大肿瘤医院李洁教授以及中山大学附属第一医院陈洁教授及薛玲教授做开场发言。

郑大一附院宋敏教授做开场发言

 郑大一附院宋丽杰教授做开场发言

　　会议开始由中科院的赵东兵教授为大家分享《胰腺神经内分泌肿瘤的治疗》，赵东兵教授从胰腺神经内分泌肿瘤的治疗选择方面进行讲解，从2017WHO分类和分子分型指导诊和治疗断两个方面，解读了胰腺神经内分泌肿瘤诊疗新进展。神经内分泌瘤(NET)在Ki67>20%，核分裂相>20/10HPF的情况下为G3，其与神经内分泌癌(NEC)G3有一定的区别。基因组测序发现两者在KRAS、TP53、MEN1、DAXX/ATRX基因以及mTOR通路基因方面表达存在显著异。≤2cm散发性无功能的胰腺神经内分泌瘤(pNET)诊断率逐年上升，但外科如何处理还存在很大的争议。赵教授的分享不仅从学术的角度让我们了解治疗选择时机的重要性，而且将实践与理论相结合，赵教授风趣幽默的讲课风格令全场同道在愉悦的环境中学习到临床知识。

　　赵东兵教授进行《胰腺神经内分泌肿瘤的治疗》授课

　　北大肿瘤医院李洁教授从胃肠神经内分泌肿瘤的进展方面给大家展开了全方位的介绍。李洁教授为大家分享了诊断中的经验以及近几年的国内外研究，从大数据和临床数据分析胃肠神经内分泌肿瘤的不同亚型的治疗方法和化疗方案，从这些数据中让大家对胃肠神经内分泌肿瘤有了进一步的了解，李教授的分享得到了与会同道的一致好评。

　　李洁教授进行《胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治进展》授课

　　北京协和医院核医学科的景红丽教授围绕NET功能影像学研究进展，从诊断技术、成像原理和指导精准靶向治疗三个方面介绍了相关内容。临床实际应用的时候，要根据肿瘤部位，内镜检查或肠镜检查、EUS、CT/MRI、SRS/SPECT以及 PET/CT通常各有优势，68Ga-奥曲肽-PET/CT及其指导的PRRT是发展方向。景教授从临床实践中的CT结果为我们解读不同部位的患者图像的反映，用实际工作告诉我们不能忽视每一个细节，可能影像中一个不起眼的病灶就是我们难以发现的疾病。

　　景红丽教授进行《神经内分泌肿瘤分子影像诊断和治疗》授课

　　薛玲教授从病理的规范化诊疗和分期上进行了分享，针对G1/G2/G3的NET和G3NEC的诊断和分级。明确了NEN的病理诊断步骤，包括组织学形态、免疫组化和肿瘤分级。从免疫组化指标CK、Syn、CgA和Ki-67到分级的探讨，参与老师纷纷表示通过这次学习对于NEN的诊断有了更多的认识。

　　薛玲教授进行《胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理特点及诊断要求》授课

　　当日下午，陈洁教授首先从胃肠道机制给大家分析了慢性萎缩性胃炎的胃神经内分泌肿瘤和胃泌素瘤的调节途径，从而1/2/3/4型神经内分泌肿瘤做出区分，并且从临床中的四个病例分析了我们常常误诊的4型病例。

陈洁教授进行《胃神经内分泌肿瘤分型诊断和治疗》授课

　　练延帮教授从CT层面对不同部位和不同类型的神经内分泌肿瘤的治疗进行解读。

练延帮教授进行《神经内分泌肿瘤影像学诊断》授课

　　会议最后，由郑大一附院的宋丽杰教授和河南省人民医院的付蕾教授携各自的MDT团队展示了MDT病例。MDT环节肿瘤内科、消化内科、外科、内分泌科、病理科、影像医学科、核医学科的专家团对病例提出了各方面专业性的见解，陈洁教授对病例的整体治疗和处理方案做出总结性发言，为诊治提出了全面的治疗方案。

专家合影

　　本次大会云集多位省内外权威专家，权威专家精心解读，与会专家细心学习。会议为我省神经内分泌肿瘤的发展奠定了基石，为河南省神经内分泌肿瘤开展打下了良好的基础。会议的举办解决了临床问题，也为我省医务工作者对神经内分泌肿瘤的治疗增添了信心。

　　

附：郑大一附院神经内分泌肿瘤MDT团队介绍：

　　2016年2月我院在省内率先建立NETS的多学科会诊团队(肿瘤内科、病理科、影像科、核医学科、外科、内科、介入科、放疗科等)，搭建一个神经内分泌肿瘤的学术交流及会诊平台，对神经内分泌肿瘤规范化诊疗起到重要作用。自成立至今已会诊病例50多例，会诊的病例包括来省内外县市级医院，就诊的患者得到了规范的诊疗和更长久的预后。

　　MDT会诊坚持每2周一次NET多学科会诊，争取组织更大范围的院际交流活动;多学科协作进行NET相关的临床和基础研究;充分利用郑大一附院神经内分泌肿瘤MDT微信群，各科有需要讨论病例，及时在群中发布，积极发言，及时会诊;在门诊设立NET多学科专家会诊中心，为疑难患者提供预约制的高效会诊服务。

　　2016年成立了NET多学科协作团队, 已逐步成为国内NET诊治的主要中心之一。本次会议总结了我院NET多学科团队既往的工作，为未来的工作制订了切实可行的目标。作为一类罕见病，神经内分泌肿瘤的研究在国内尚未得到足够的重视。面对日益增多的NET患者，我们感到责任重大，将在已有的工作基础上继续努力前行。