【健康访谈】赵丹丹：炎炎夏日如何预防和治疗过敏性鼻炎?中医疗法你需要了解一下!
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前言：近年来过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势，我们都知道过敏性鼻炎的患者会怕风和冷，那么在炎热的夏季过敏性鼻炎患者该怎么度过呢?过敏性鼻炎该怎么预防呢?中医治疗又有什么优势呢?今天我们邀请到河南中医药大学第一附属医院嗓音咽喉病科医师赵丹丹就过敏性鼻炎来和我们大家具体科普一下。
问题一：赵医生您好，近年来过敏性鼻炎越来越受到大家的重视，那究竟什么是过敏性鼻炎呢?您能先然后我们讲解一下吗?
答：过敏性鼻炎在中医上我们称之为“鼻鼽”各种过敏原诱发的由人体内免疫球蛋白(IgE)抗体介导的一种有害的免疫反应。像花粉等一些的过敏原会与IgE抗体结合，触发组织胺等炎性介质的释放，刺激神经末梢或毛细血管，引起阵发性的喷嚏、瘙痒、鼻塞、清水样鼻涕、嗅觉下降等症状。
问题二：如果怀疑自己得了过敏性鼻炎应需要做哪些检查?
答：1.症状: 反复的鼻塞、鼻痒、喷嚏，清水样的鼻涕，出现以上症状重的2个或2个以上，每天持续或累计在1个小时以上，可伴有眼痒、流泪、眼红等症状。
2.检验: 过敏源的检测，另外呢，也建议大家做一下血常规和鼻腔分泌物的检测，我们可以从检查结果来判断一下治疗效果。比如，对于嗜酸性粒细胞偏高的患者，则复发可能性大，发生鼻息肉的概率高。
3.如果有持续的单侧鼻塞则建议进行鼻窦CT的检查，鼻内镜看看是不是有鼻窦炎，有没有鼻息肉的情况。
问题三：赵医生，有些人会忽视过敏性鼻炎，觉得就是流点鼻涕而已，吃点感冒药就好了，那么这样做是否可取呢?如果不治疗会有什么后果?会出现什么样的并发症?
答：1、鼻息肉：鼻息肉是过敏性鼻炎最常见的并发症，主要表现为持续性的鼻塞，下鼻甲肥大。
2、支气管哮喘：这种情况多出现自常年过敏性鼻炎患者当中，出现吸气性呼吸困难、胸闷、甚至是憋气，严重影响患者的身体健康和生活质量。
3、鼻窦炎：由于粘膜水肿导致鼻窦窦口、致窦口引流不畅而出现鼻窦炎，几乎所有的过敏性鼻炎都有或轻、或重的鼻窦炎。
4、中耳炎：咽鼓管水肿或引流不畅导致咽鼓管阻塞，出现中耳腔积液。
5、另外，过敏性鼻炎还会导致出现过敏性咽喉炎、睡眠质量下降和记忆力减退等。
问题四：赵医生，我们知道过敏性鼻炎的发病率特别高?那这是什么原因?
答：中医学以为,鼻乃人体体表的一个器官,在功能、病理上与人体的五脏六腑是不可分割的,与自然、社会环境亦密切相关。 我们《黄帝内径》上就说“鼻窍属肺,鼻内属脾。 ” “肺气虚则鼻塞不利”,“五气为病 ……,肾为欠为嚏”。这说明鼻与肺脾肾三藏密切相关。
现在社会饮食多样化，尤其是过度贪食冰凉酸辣食物，导致脾胃功能受损，另外生活习惯的改变，夜生活的丰富化对肾气的耗损，环境污染影响肺主气，司呼吸功能减退，这些是导致现在这个过敏性鼻炎发病率上升的原因。
另外也可以解释为什么有的人之前不过敏，还是会出现过敏性鼻炎的原因。简单的解释就是我们的免疫力下降了。
问题五：那么中医是怎么来鉴别过敏性鼻炎的不同症型呢?又是怎么区分是肺气虚还是脾气虚或者阳气虚?
答：不同的症型会出现不同的伴随症状;
脾气虚：神疲气短，四肢倦怠，大便或溏，舌质淡或淡胖，舌边有齿痕。
肺气虚：患者平素恶风怕冷，易患感冒，或有自汗，面色白，舌质淡苔薄白，脉虚弱。每遇风冷则易发作，反复不愈。
肾气虚：伴有怕冷，四肢不温，面色淡白，精神不振，或见腰膝酸软，遗精早泄，小便清长，夜尿多。
问题六：我们都知道中医在治疗过敏性鼻炎方面是很有优势的，那么在咱们科是中医是怎么治疗的?
答：采用口服中药，针刺蝶腭神经节，扶正鼻炎膏药贴，鼻腔盐水冲洗鼻腔，配合鼻腔滴药抹药，塞药等我们中医中药特色治疗的综合疗法，取得良好疗效，有效率在80%以上。
问题七：既然鼻腔冲洗重要，但是很多人都不太明白怎么进行鼻腔冲洗，请您给大家介绍一下吧?
答：现在市面上有很多鼻腔冲洗器或者海盐水制剂供大家选择，建议大家到专业的药店或者到医院购买。每天冲洗2-3次，如果在发作期，建议冲洗4-6次，有效的鼻腔冲洗可以吧鼻腔内一部分过敏原冲洗出来，减少鼻腔的过敏性反应。如果对凉的、常温的盐水制剂比较敏感，冲洗后不舒服，建议大家可以用30-40度的盐水进行冲洗。
问题八：赵医生，我们一开始也提到了过敏性鼻炎患者特别怕风和冷，但是现在天气这么炎热，那么过敏性鼻炎患者在不发病的时候，也可以吃冷饮或者吹空调吗?
答：当然是要尽量的避免吃冷饮，空调不要直吹，室内温度也不要过低。
问题九：赵医生，过敏性鼻炎可以进行手术治疗吗?一说到鼻炎，许多患者都想通过手术治疗，那么是不是所有患者都是适用于手术治疗?
答：目前手术治疗不作为常规治疗过敏性鼻炎的手段。手术主要是切断我们的筛前神经、蝶腭神经、筛前神经来见降低鼻腔的敏感性，但是对于部分人效果不是太理想。还是建议大家首选保守治疗。
问题十：好的，我们知道，除了选对科学的适合的治疗方式以外，其实针对过敏性鼻炎的预防更为重要，那么赵医生请您给大家分享一些预防过敏性鼻炎的方法吗?
答：一避二洗三锻炼!
一避：我们知道过敏性鼻炎发生必须满足3个条件：首先要有特异性抗原，即引起机体免疫反应的物质，也就是我们常说的过敏原;其次是特应性个体，也就是我们所谓的过敏体质;最后就是过敏体质的个体接触到过敏原。所以，对于那些有过敏性鼻炎的患者，最简单、最好的办法就是远离过敏原。
二洗：用0.9%的生理盐水或专门冲洗盐配的盐水，而且需借助鼻腔冲洗器。
三锻炼：注意保暖和增减衣服，预防着凉;室外与室内运动结合，冬天应多进行室内运动，同时控制运动强度;跑步锻炼须在天气好、温度较高时段进行，避免鼻腔受冷空气的强烈刺激;避免在有花粉等过敏源的地点运动。
专家介绍：
赵丹丹，河南中医药大学第一附属医院，嗓音咽喉病科医师，中西耳鼻咽喉硕士，主要从事中医耳喉疾病的相关诊治与研究工作，擅长运用中医药及针刺蝶腭神经节治疗各种鼻部疾病。
擅长治疗疾病：过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病及耳鼻咽喉相关疾病发表国家级论文3篇，参与国家课题1项，省级课题 2项。
联系电话:15538392628
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