【健康科普讲堂】焦嘉：如何做好肺癌的防治与筛查

　　健康大河南讯：(文│郑州大学第一附属医院胸外科 焦嘉)肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全世界范围内居高不下。然而，通过科学的防治和及早的筛查诊治，我们可以在很大程度上降低患者的发病风险和提高治愈率。

　　一、诱发因素

　　1、吸烟： 吸烟是导致肺癌最主要的危险因素之一。烟草中的有害物质可引发细胞突变，增加患癌风险。

　　2、被动吸烟： 长期处于吸烟环境中的人群同样容易受到肺癌威胁，尤其是家庭中有吸烟者的非吸烟者。

　　3、空气污染： 长期暴露在污染严重的环境中，吸入有毒颗粒物也与肺癌发病风险增加有关。

　　4、遗传因素： 家族中有肺癌病例的个体患病风险相对较高，因此家族史是一个重要的关注点。

　　二、防治措施

　　肺癌的防治措施主要包括两个方面：预防和治疗。

　　1、戒烟： 对于吸烟者来说，戒烟是最为有效的预防肺癌的方法。戒烟不仅可以降低患癌风险，还有助于改善身体健康。预防肺癌的关键在于控制吸烟和二手烟暴露。吸烟是导致肺癌的最主要因素，因此，戒烟是预防肺癌的首要措施。同时，要避免长时间暴露在吸烟者身边，因为二手烟暴露也会增加患肺癌的风险。

　　2、健康饮食： 多摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物，减少红肉和加工食品的摄入，有助于维持身体的健康状态。

　　3、锻炼身体： 适度的体育锻炼有助于增强免疫系统功能，提高身体的抵抗力，对于肺癌的防治具有积极意义。

　　4、定期体检： 对于高危人群，如吸烟者、家族中有肺癌病例的个体，定期进行体检和肺部影像学检查，有助于早期发现潜在问题。

　　三、肺癌的筛查

　　我们仍然坚持早发现早治疗的原则。对于高风险人群，肺癌的筛查诊治具有重要意义。高风险人群包括长期吸烟者、家族中有肺癌病史的人群和某些职业暴露于致癌物的人群。针对这些人群，我们建议及时进行肺癌筛查。

　　1、胸部X射线和CT检查： 定期进行胸部X射线或CT检查是一种常规的筛查手段，能够发现肺部结节和肿块。

　　2、痰液细胞学检查： 对于有痰液咳嗽症状的患者，进行痰液细胞学检查有助于发现早期肺癌的迹象。

　　3、支气管镜检查： 通过支气管镜检查可以直接观察到气道黏膜的变化，对于早期肺癌的诊断具有较高的准确性。

　　4、生物标志物检测： 检测血清中的特定生物标志物，如CEA(癌胚抗原)，可辅助肺癌的早期诊断和疾病监测。

　　四、诊治手段

　　一旦发现疑似肺癌，及时进行诊治就显得尤为重要。肺癌的诊断主要依靠影像学检查结合组织学检查。影像学检查包括CT、MRI和PET-CT等，可以确定肺癌的位置和大小。而组织学检查则需要通过活检获取患者的肺癌组织，进一步进行病理学分析，确定病理类型和分期。根据分期结果，医生可以选择最适合的治疗方式，如手术、放疗、化疗和靶向药物治疗等。

　　近年来，肺癌的治疗方案逐渐多样化，个体化治疗也越来越受到重视。例如，对于EGFR突变阳性的患者，可以选择靶向治疗药物，提高治疗效果。而对于晚期肺癌患者，放疗和化疗的联合应用可以减轻症状，提高生存质量。此外，临床试验中不断涌现的新药物也为肺癌患者带来了新的治疗希望。

　　肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，但通过科学的防治和及早的筛查诊治，我们有望在未来降低其发病率和死亡率。科研人员也在不断努力，探索更有效的治疗方法，为肺癌患者提供更好的生存机会。希望通过全社会的共同努力，能够更好地应对肺癌这一挑战，保障人民的健康。